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      胎盤部位滋養細胞腫瘤的病理特征是怎樣的

      2020-12-15 11:39 醫學教育網
      |

      胎盤部位滋養細胞腫瘤的病理特征是婦產科主治醫師考試會涉及的內容,醫學教育網搜集整理如下,希望對各位婦產科主治醫師考生有所幫助。

      (1)巨檢:

      子宮多增大,腫物可呈結節(直徑1cm到10cm)、息肉狀(直徑1cm到1.5cm)突入宮腔,或宮壁內界限清楚的腫物,或彌漫浸潤宮壁使宮壁增厚無明確界限。切面呈紫紅色或棕褐色,質軟,顆粒狀,可伴微灶出血。有些腫瘤可浸潤穿過肌層擴展到漿膜或蔓延到闊韌帶、附件。

      (2)鏡檢:

      PSTT由中間型滋養細胞組成,多呈圓形、多邊形,少數為梭形,胞質豐富,嗜堿或透亮,細胞核多為單個圓形,核膜、核仁清楚,腫瘤細胞排列呈片塊、條索狀將平滑肌纖維分隔開,而不造成廣泛的肌組織損傷;侵犯血管由瘤細胞和/或纖維組織代替血管內皮細胞,保持其形態的相對完整性,血管內瘤栓不常見。轉移灶的病理學改變大多和原發灶相同。轉移灶可見于肺、肝、腦、陰道、腹腔、腎、胃、脾、淋巴結。

      (3)免疫組化:

      上皮組織來源的標記物EMA、CK均為陽性,且多為++以上的強陽性;原始間葉細胞和肌細胞標志的Vim、Act均為陰形,支持PSTT是一種非間葉非肉瘤性質的腫瘤。HPL均為陽性并且多為++以上的強陽性,而HCG僅為個別細胞陽性,證實本瘤內大量單核瘤細胞類同妊娠中期胎盤的中間型滋養細胞,含有豐富的HPL,而HCG則極微少或缺如。

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      上文內容“胎盤部位滋養細胞腫瘤的病理特征”由醫學教育網小編搜集整理,想了解更多婦產科主治醫師考試信息、復習資料、備考干貨請關注醫學教育網婦產科主治醫師欄目。

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