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      總想大便,卻拉不出來,我的直腸怎么了?

      2020-12-17 10:26 醫學教育網
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      總想大便,卻拉不出來,我的直腸怎么了?醫學教育網編輯將搜集整理的一些資料分享給大家,供參考了解。

      總想大便,去了廁所,卻又拉不出來,出了廁所,又馬上想大便,這種癥狀在醫學上有專門的名詞,叫做里急后重。

      “里急”是著急上廁所,“后重”是指肛門的下墜感、以及排便排不盡的感覺。里急后重產生的主要原因是直腸的疾病。直腸的任何問題都會刺激到直腸黏膜神經,引起刺激性的排便感、下墜感產生,由于本身沒有大便的刺激,所以這個時候去蹲廁所又拉不出來,這就是里急后重癥狀產生的機制。

      里急后重可能是因為啥?

      1、直腸炎

      直腸炎有的三五天,有的好幾個月,甚至常年都有里急后重癥狀。

      急性直腸炎大多是由于尖利的未消化異物導致,一般由進食的未消化骨片排出時刺激直腸引起。經常便秘的患者,還與大便過于干燥,刺激直腸有關。急性的腸道細菌性感染,也和直腸炎的發生有關。

      急性直腸炎患者往往會出現血常規白細胞的上升,便常規可能出現隱血陽性。

      慢性直腸炎主要和患者的免疫功能紊亂有關,比如非特異性慢性結腸炎、潰瘍性直腸炎、克羅恩病等。同時也和慢性的細菌感染有關,比如慢性菌痢,阿米巴痢疾等。長期存在的痔瘡,導致的肛竇炎,也和慢性直腸炎有關。

      有直腸炎的患者,應該結合病因給予相應的治療,同時注意飲食,少吃辛辣刺激、生冷油膩食物,注意三餐規律,作息規律,適當活動,另外也要注意情緒方面的問題,情緒異常對于直腸炎癥狀影響比較大,比如緊張焦慮,抑郁等。

      2、直腸息肉

      大部分的直腸息肉沒有癥狀,有時會表現為里急后重,有的患者可能伴有便血,類似于痔瘡發作。

      出現里急后重并伴有便血時,應該做腸鏡檢查,排除直腸息肉的存在。確診直腸息肉后,應該做腸鏡下治療,將息肉取掉。(相關閱讀:檢查出大腸息肉,就意味著離大腸癌不遠了?)

      3、直腸腫瘤

      對于45歲以上的中老年患者,出現里急后重癥狀,如果經過治療沒有緩解,強烈建議腸鏡檢查,排除直腸占位性病變。同時直腸腫瘤往往還會伴有鮮血便或粘液血便,直腸指診可發現直腸腫物。在大腸癌中,直腸癌的發病率最高,出現以上相關癥狀者要密切關注。

      4、腸道外的疾病

      除了最相關的腸道疾病之外,引起里急后重癥狀最常見的還有一些婦科問題,包括盆腔炎、盆腔膿腫、各種婦科疾病引起的出血。比如說比較常見的宮外孕破裂出血,就會導致下腹痛,伴有里急后重癥狀。

      當出現里急后重癥狀,在消化科已經進行相關檢查或治療,但是并沒有發現器質性問題,治療又沒有明顯效果時,應該考慮婦科問題。

      “年輕人長期腹痛腹瀉最常見的原因是什么?”的內容,由醫學教育網編輯整理搜集,希望可以幫助到大家!更多疾病防治方法及相關科普知識,敬請關注醫學教育網。

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